西医学中医后 我发现西药治欠好的伤风发烧 中药一付收效
2023-10-30
本文摘要：西医学中医后，我发现西药治欠好的伤风发烧，中药一付收效李建江医生 诵明书院 编辑：小药童写于明日“大雪”的北京李建江医生是西医院校结业，扎基本层多年，在跟师肖相如先生学习《伤寒论》以后，临床常见的小儿伤风、发烧，中药治疗基本一付收效本文是他临床的一些履历分享，希望对大家能够有所资助▍全文共3540字，阅读时间约莫需要9分钟—1—跟师父肖相如先生学习《伤寒论》后我停用了抗生素如果遇到发烧的儿童患者，尤其是重复高热的儿童患者，作为下层医生，我们是怎样处置惩罚的呢？
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西医学中医后，我发现西药治欠好的伤风发烧，中药一付收效李建江医生 诵明书院 编辑：小药童写于明日“大雪”的北京李建江医生是西医院校结业，扎基本层多年，在跟师肖相如先生学习《伤寒论》以后，临床常见的小儿伤风、发烧，中药治疗基本一付收效本文是他临床的一些履历分享，希望对大家能够有所资助▍全文共3540字，阅读时间约莫需要9分钟—1—跟师父肖相如先生学习《伤寒论》后我停用了抗生素如果遇到发烧的儿童患者，尤其是重复高热的儿童患者，作为下层医生，我们是怎样处置惩罚的呢？首先，我跟大家一起分析一下引起儿童发烧的几种常见病。其中最常见的应该冬春季节发生的外感病，也就是我们常说的“伤风”！另外，儿童发烧还见于一些感染性疾病，如幼儿急疹、手足口病、疱疹性咽峡炎、麻疹、水痘等。下面，我们先谈一下伤风引起的发烧。
一般说来，儿童受寒伤风后，开始的时候会泛起“发烧、不出汗、怕冷、面部涨红、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、头痛”等症状。有些婴幼儿会泛起手足发凉的寒厥体现。测体温多数会到达38度以上，甚至到达40度。
触诊患儿额头及胸腹皮肤干燥，灼热烫手。这种情况在伤寒论中是典型的麻黄汤证！属于伤寒太阳表证阶段。这种患儿我们只要给予解表散寒的药，包罗麻黄汤等中药，以及西药布洛芬等退烧药，到达汗出热退的目的，也就是麻黄汤的效果，病也就好了！因为服药以后汗出的话，表寒排除，寒邪被祛除体外，患儿就会热退身凉，诸症缓解。
出汗以后，一般患儿精神转佳，食欲恢复，马上要吃工具，测体温也正常了，病就好了。像这种普通伤风，处置惩罚起来比力简朴。
我们大多数下层医生，多用西药退热。好比布洛芬混悬液、臣功再欣、对乙酰氨基酚等解热镇痛药口服，或者肛门塞入退热栓。
或者注射、输液，加入地塞米松、氨基比林，以及头孢、青霉素、阿奇霉素、利巴韦林等药物，最终到达使患者汗出热退的目的。而我在跟师父肖相如先生学习了《伤寒论》后，我的诊室就停止输液了。
因为我认识到——外感寒邪以后，在病没有发生传变之前，最主要的是用汗法，到达汗出而解的目的，病就好了。正所谓“善治者治皮毛”！所以，大一点的孩子我给他用麻黄汤口服，小一点的孩子就用麻黄汤直肠用药。或者，在大椎、神阙、膻中穴中药贴敷，或者配合在耳尖、大椎、少商、商阳穴针刺放血，效果也很好。
只要到达汗出的效果，在表的寒邪得以排除，患者热退身凉，大多一次而愈！—2—患者高热不退或重复高热，抗生素疗效差，促使我寻求中医方法来解决下面我们重点讨论一下高热不退或者重复高热的患儿，该怎么处置惩罚。重复高热的儿童患者，相信大家经常在临床中见到，好比这几年春夏季节省行的手足口病、疱疹性咽峡炎，以及冬春季节的盛行性伤风。这几个临床常见病都市有患儿泛起高热，用退烧药后热退不彻底，过几个小时又会发烧，而且抗生素无效，在临床用药处置惩罚比力棘手。
我没学中医以前，一般根据西医思维，先用激素息争热镇痛药退热，如果又发烧，血通例检查显示白细胞增高，就会应用抗生素。还欠好转，就另外换一种抗生素，合并应用抗病毒药。好比，一开始用青霉素，过两天用头孢，再欠好就用阿奇霉素。总之，明显知道抗生素对病毒熏染无效，又不能不用，怕有细菌继发熏染。
同时，也有许多患者眷属要求应用抗生素消炎。这样，就推动了抗生素的滥用。可是临床效果并欠好。有些患儿迁延不愈或者病情加重，就到医院住院，又继续应用抗生素治疗！—3—我从中医角度重新思考疗效显著提高我跟师父肖相如先生学习了《伤寒论》后，对这类重复发烧的患儿，重新从中医的角度举行视察，发现他们都有这些配合特点：1、一开始发烧，用了退烧药以后，也出汗了，体温也降到37度左右，可是过了三到五个小时以后，又开始发烧，再用退烧药另有效。
2、可是过了几个小时，就又开始发烧，有的孩子甚至一天之内应用三次以上退烧药。3、患者过来就诊的时候，皮肤湿润，汗出津津，体温在38度以上，舌苔白厚或者黄厚，脉浮大有力。
回首《伤寒论》第26条：服桂枝汤，大汗出后，大烦渴不解，脉洪大者，白虎加人参汤主之。168条：伤寒，若吐若下后，七八日不解，热结在里，内外俱热，时时恶风，大渴，舌上干燥而烦，欲饮水数升者，白虎加人参汤主之。176条：伤寒脉浮滑，此以表有热，里有寒，白虎汤主之。
222条：若渴欲饮水，口干舌燥者，白虎加人参汤主之。需要说明一下，222条承221条：“阳明病，脉浮而紧，咽燥口苦，腹满而喘，发烧汗出，不恶寒反恶热，身重。若发汗则躁，心愦愦反谵语。
若加温针，必怵惕急躁不得眠。若下之，则胃中空虚，客套动膈，心中懊恼，舌上胎者，栀子豉汤主之。
”似三阳并病之候，但有发烧汗出，不恶寒反恶热的里热炽盛的体现，汗、下、温针皆为误治。如果伴有渴欲饮水，口干舌燥，说明里热仍炽，并有津伤，应用白虎加人参汤主之！350条：伤寒，脉滑而厥者，白虎汤主之。
《伤寒论》中这些条文提示我们——汗出表证已解，仍发烧，脉洪大或者滑实，说明里热炽盛，病在阳明，已不在表。或者是感受温燥邪气，同时患儿有食积内热，两热相合，肺胃俱热。
此时就应该清里热为主，因汗出多，气耗津伤，也要兼顾益气生津，方用白虎加人参汤。一般用药一付，即可退热，两天就可痊愈。
—4—西医治欠好的伤风发烧中药一付收效下面，我举几个病例，供大家参考。病案一： 这是一个4岁的小男孩，伤风后，重复高热3天，口服“臣功再欣”后出汗，体温降到37℃左右，约莫五个小时以后又开始发烧，体温可升到39℃以上。其时看孩子头上有汗，测体温38.7℃，面色潮红，舌苔黄厚，脉急促有力。
给予白虎加。
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